Endoscopia de Coluna

O que é cirurgia por vídeo da coluna ou endoscopia de coluna?

A Cirurgia Endoscópica da Coluna Vertebral ou Cirurgia por Vídeo da Coluna é uma técnica minimamente invasiva que tem revolucionado o tratamento dos problemas das dores na coluna.

A constante melhora tecnológica dos instrumentos e os avanços da técnica cirúrgica para a realização da cirurgia por vídeo, permitem que o cirurgião de coluna possa acessar, visualizar e tratar patologias da coluna previamente acessíveis apenas por meio de abordagens cirúrgicas abertas.

Na cirurgia endoscópica da coluna é realizada uma pequena incisão (de 8mm a 1cm) onde são introduzidas a câmera e a iluminação acopladas a um sistema, que permitem ao cirurgião a visualização direta por vídeo do problema na coluna e das estruturas nervosas através de pequenos cortes. Utilizando instrumentos especialmente projetados, o cirurgião consegue com precisão remover partes do disco lesado, assim como fragmentos herniados, descomprimindo o nervo e aliviando a pressão no nervo dentro do disco trazendo um alívio da dor.

Quais problemas na coluna são tratados pela cirurgia por vídeo?

Podem ser tratadas especialmente as hérnias de disco lombar (endoscopia da coluna lombar), hérnias de disco cervical, hérnias de disco torácica e alguns casos de estenose (estreitamento do canal).

A cirurgia endoscópica da coluna desempenha um papel importante no tratamento de hérnias discais em indivíduos jovens, especialmente em atletas e em pessoas que praticam atividades físicas regulares, pois há menos trauma tecidual e recuperação precoce para o rápido retorno às atividades do dia a dia e também permite tratamento de pacientes de mais idade que algumas vezes não suportam cirurgias maiores e anestesia geral.

Vale a pena lembrar que cada caso deve ser avaliado de forma individual e de acordo com a equipe médica.

Quais são as principais vantagens da cirurgia por vídeo da coluna?

• Pequena incisão na pele (normalmente de 8mm a 1cm);
• Precisão cirúrgica;
• Menor lesão na musculatura;
• Menor perda de sangue;
• Baixo índice de infecção;
• Reabilitação precoce do paciente;
• Rápido retorno as atividades do dia a dia.

 

É utilizado a anestesia geral? Quanto tempo permanecerei internado no hospital?

Na maior parte dos casos, o paciente é submetido à anestesia local com sedação, isso depende de cada situação e técnica utilizada, a endoscopia será realizada sob anestesia.

Pós operatório

A alta hospitalar ocorre no mesmo dia, mas dependendo do caso, o médico poderá solicitar para a segurança do paciente que permaneça mais tempo internado no hospital.

Em quanto tempo consigo retornar as minhas atividades normais do dia a dia?

Como a cirurgia por vídeo da coluna lesiona pouco os músculos e tecidos do corpo, ainda que o paciente sinta algum desconforto, a dor pós-operatória costuma ser menor comparada com a dor após os procedimentos abertos tradicionais.

É recomendado que o paciente permaneça em repouso e afastado das atividades laborais por 1 a 2 semanas dependendo do problema da coluna tratado até a consulta de retorno pós-cirúrgico para que o médico o avalie e se certifique de que a recuperação esteja progredindo conforme o esperado e também para retirada do ponto. Evitar dirigir e movimentos de inclinação e torção do tronco devido ao risco de recidiva da hérnia.

Posteriormente, será recomendado a realização de reabilitação através de fisioterapia. Exercícios específicos e realizados de forma correta ajudarão o paciente a fortalecer sua musculatura para que possa retornar ao trabalho e realização de suas atividades diárias.

Quais os riscos na realização da cirurgia por vídeo (endoscopia da coluna)?

Como com qualquer procedimento cirúrgico, não importa quão mínimo, existem certos riscos associados que incluem, mas não estão limitados a:

• Possível reação adversa ao anestésico;
• Problemas clínicos como trombose, infarto, pneumonia, dentre outros;
• Perda de sangue inesperada durante o procedimento;
• Infecções localizadas, não importa quão pequena seja a área da incisão;
• Déficits sensoriais como parestesia, dor residual ou alteração de força muscular;
• Retorno dos sintomas como no caso de recidiva da hérnia de disco.

E, embora incomum, há sempre uma pequena chance de que a cirurgia inicial não possa ser concluída, exigindo um outro procedimento ou uma cirurgia totalmente aberta.

Dessa forma, é essencial buscar um médico especialista em coluna, pois há muitas considerações a serem analisadas antes de optar pela realização da cirurgia para o tratamento da dor nas costas/coluna, e apenas o médico especialista poderá informar se a cirurgia por vídeo da coluna poderá ser uma opção para seu problema.

 

• Assista ao vídeo de Cirurgia Endoscópica da Coluna: COLUNA CERVICAL POR VIA POSTERIOR.

• Assista ao vídeo de Cirurgia Endoscópica da Coluna: ACESSO TRANSFORAMINAL.