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Osteopenia: o que é, causas, diagnósticos e tratamento

Osteopenia é uma condição em que o indivíduo perde densidade mineral óssea. Vale destacar que o organismo humano conta, até por volta dos 30 anos, com a regeneração e regulação dos ossos.

A partir desta fase da vida, entretanto, verifica-se uma espécie de desequilíbrio entre a massa óssea produzida e a reabsorção celular. Essa desregulação torna o tecido ósseo fragilizado, aumentando o risco de fraturas.

Além disso, tal condição é conhecida por anteceder a osteoporose, uma doença que torna os ossos mais porosos, levando a um comprometimento acentuado do cotidiano do paciente.

Fatores que levam ao desenvolvimento da osteopenia

Quando a mulher está no período que sucede a menopausa, há diminuição do estrogênio, que torna menos eficiente a absorção de cálcio, tratando-se de uma fase em que a osteopenia pode se desenvolver. Indivíduos do sexo masculino com mais de 60 anos também podem apresentar esta condição.

Confira outros fatores de risco para o aparecimento da doença:

  • Doenças que acometem os rins e o fígado;
  • Apresentar baixa estatura e estar abaixo do peso normal;
  • Familiares com osteoporose;
  • Doenças tireoidianas;
  • Quadro de desnutrição;
  • Alcoolismo e tabagismo;
  • Ter realizado tratamento quimioterápico;
  • Uso prolongado de corticosteróides, anticonvulsivantes e hormônios;
  • Sedentarismo.

Quais são os sintomas desta condição

De modo geral, o paciente com osteopenia não apresenta sintomas. Por esta razão, quando o diagnóstico é feito, o indivíduo pode ter desenvolvido uma perda expressiva da massa óssea, a ponto de caracterizar osteoporose. Há casos, no entanto, em que a pessoa acometida pode relatar sofrer com dores, bem como apresentar deformidades nos ossos e até mesmo fraturas.

De que formas a osteopenia pode ser diagnosticada

Em face de ser uma doença considerada silenciosa, o exame de densitometria óssea é empregado para o diagnóstico da osteopenia. Por meio deste recurso é possível mensurar a densidade óssea nas áreas estabelecidas pelo médico, tais como fêmur, coluna vertebral e outras regiões com maior propensão a fraturar.

Este exame também é feito com o objetivo de avaliar amplamente a qualidade óssea do paciente. Desse modo, torna-se possível antecipar processos degenerativos e outras condições, além de se estabelecer o grau da osteopenia a fim de tratá-la para que não avance a ponto de se tornar osteoporose.

Os resultados obtidos a partir do exame são classificados em dois parâmetros. O primeiro deles é o “T-Score”, que avalia a densidade óssea do indivíduo em comparação com pessoas do mesmo sexo e etnia e que sejam adultos jovens. Já o segundo parâmetro, o “Z-Score”, compara o paciente com outros de mesma faixa etária, mas que também pertençam ao mesmo sexo e etnia.

Os métodos empregados para tratamento desta doença

Embora não seja possível reverter um quadro de osteopenia, o tratamento é importante para limitar o processo degenerativo. Em outras palavras, busca-se impedir que o paciente desenvolva osteoporose. Para tanto, os tratamentos variam de acordo com a gravidade observada em cada caso e podem ser tanto medicamentosos, quanto fisioterápicos, cirúrgicos ou envolver mudanças no estilo de vida. Confira:

  • Tratamento medicamentoso: Há o emprego de bifosfatos, que são utilizados para retenção da massa óssea, bem como suplementações de cálcio e vitamina D.
  • Tratamento não-medicamentoso: Preconiza-se a adoção de dieta rica em cálcio e vitamina D, com alimentos como leite, salmão, etc. Recomenda-se banhos de sol sem protetor solar, por ao menos 15 minutos diários, bem como a realização de atividades físicas. Além disso, indica-se a eliminação de hábitos que representem fatores de cálcio e vitamina D estarem reduzidos no organismo, como o tabagismo.
  • Tratamento fisioterápico: Neste caso, são empregadas técnicas como fisioterapia manual, osteopatia, mesa de tração, McKenzie, mesa para flexo-descompressão. Outros métodos para fortalecimento muscular também poderão ser adotados, conforme a recomendação do especialista.
Dr. Edgar Utino

Médico Ortopedista Especialista em Cirurgia da Coluna com técnicas minimamente invasivas. Especialista em Cirurgia da Coluna Vertebral pela Sociedade Brasileira de Cirurgia da Coluna (SBC) e Título em Ortopedia e Traumatologia pela Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT).

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